狗狗拉肚子還帶血絲，常讓許多飼主感到恐慌，但先別急著自亂陣腳，以下整理出臨床上最常見的 6 大原因，幫助您快速初步評估愛犬的狀況。
1. 急性腸胃炎或食物中毒
出血性腸胃炎（HGE）主要由腸道內的梭狀桿菌大量繁殖引起，當狗狗的腸道菌群失衡時，這些細菌會釋放毒素嚴重破壞腸道上皮。
典型的犬隻腸胃炎症狀包括突然出現的大量血水噴射，糞便可能呈現番茄汁般的鮮紅色。患犬往往還會伴隨劇烈嘔吐、快速脫水、精神萎靡等狀況。若不及時治療，可能在 24～48 小時內因電解質嚴重失衡而導致休克。
食物中毒則是另一種常見的急性腸胃炎型態。狗狗翻垃圾桶、撿食腐敗食物或誤食人類調味料過重的食物，都可能引發細菌性腸炎。這類症狀通常較 HGE 輕微，但糞便中仍可見血絲或果凍狀黏液，並伴有腹痛和食慾不振。
好發對象包括：
愛亂吃東西的成犬
腸胃功能較弱的小型犬種
突然更換飲食的狗狗
壓力大或免疫力下降的犬隻
2. 寄生蟲感染
腸道寄生蟲是造成血便的常見元凶，尤其在幼犬和流浪犬身上更為普遍。這些寄生蟲會附著在腸壁上吸血或直接刺激腸道黏膜，造成持續性的微小出血。
最常見的致病寄生蟲包括：
鉤蟲：會咬破腸壁吸血，造成貧血和黑色柏油狀糞便
蛔蟲：大量繁殖時會阻塞腸道並損傷腸壁
梨形鞭毛蟲：引起慢性腹瀉和腸道發炎，糞便呈泥狀帶血絲
絛蟲：節片脫落時可能造成輕微出血，糞便可見白色米粒狀蟲體
幼犬特別容易感染寄生蟲，因為牠們可能在母體內或透過母乳受到感染。未定期驅蟲的成犬在戶外活動時，也可能因接觸其他動物的糞便或土壤而感染。這就是為什麼獸醫師總是強調定期驅蟲的重要性。
（延伸閱讀：狗狗身上的蟲有哪些？7種狗狗寄生蟲預防與處理攻略！）
3. 病毒性感染
犬細小病毒（Parvovirus）是幼犬最危險的狗狗出血性腹瀉原因之一，致死率極高。這種病毒主要透過接觸感染犬的糞便傳播，在環境中可存活數月之久。
細小病毒會攻擊快速分裂的細胞，特別是腸道黏膜和骨髓。感染後的犬隻腸胃炎症狀非常嚴重，包括頻繁的血水樣腹瀉、噴射性嘔吐、高燒（可達 40°C 以上）、完全拒食。糞便往往有特殊的腥臭味，這是細小病毒的典型特徵。
高危險群包括：
未完成疫苗接種的 6 個月以下幼犬
疫苗過期或免疫力不全的犬隻
群聚飼養環境中的狗狗
冬春季節特別容易爆發
犬瘟熱病毒也可能引起腸胃道症狀，但通常還會伴隨呼吸道和神經系統的症狀。這兩種病毒感染都需要立即就醫，延遲治療可能造成無法挽回的後果。
4. 腸道異物或外傷
好奇心旺盛的狗狗常常誤食各種東西，可能對消化道造成嚴重傷害。其中尖銳異物特別危險，例如煮熟的雞骨頭、鴨腿骨或豬骨，這些骨頭斷面鋒利如刀，很容易劃破腸壁。
異物造成的血便有其特殊模式。初期可能只是軟便，隨著腸道受損加重，會轉為水樣便並帶有鮮紅血絲。如果異物卡在某處造成阻塞，狗狗還會出現持續嘔吐、腹部脹痛、排便困難等症狀。
常見的危險異物包括：
玩具碎片或橡膠球
布料、襪子或繩索
禽類和豬的中空骨頭
木竹籤或尖銳塑膠片
幼犬和活潑好動的品種更容易發生誤食意外。飼主應特別注意家中環境整潔，避免讓狗狗接觸可能吞食的小物品。
5. 食物過敏或不耐受
有些狗狗對特定食物成分會產生過敏反應或消化不良。常見的過敏原包括牛肉、海鮮、蛋類、乳製品和穀物麩質。這類狗狗出血性腹瀉原因往往被忽視，因為症狀可能較為緩和且反覆發作。
食物過敏除了造成慢性腹瀉和血便外，還常伴隨皮膚症狀。狗狗可能出現皮膚紅疹、搔癢、舔腳掌、耳朵反覆發炎等問題。這些症狀的組合是食物過敏的重要線索。
乳糖不耐受也很常見，特別是成年犬。許多飼主不知道狗狗長大後會失去分解乳糖的酵素，給狗狗喝牛奶反而會引起腹瀉。如果懷疑食物過敏，建議與獸醫討論進行排除飲食試驗，找出真正的過敏原。
6. 其他疾病因素
某些系統性疾病或器官問題也可能表現為血便症狀。胰臟炎在中老年犬中相當常見，患犬的糞便可能呈現油膩、酸臭的特徵，並帶有血絲。這是因為胰臟發炎影響了脂肪消化，同時刺激到腸道。
腸道腫瘤在老年犬身上需要特別警覺。無論是良性息肉或惡性腫瘤，都可能造成慢性出血。這類血便通常是間歇性的，狗狗還可能出現體重減輕、食慾變差等症狀。
其他可能原因包括：
炎症性腸病（IBD）：一種慢性腸道發炎，需要長期管理
凝血功能障礙：可能是遺傳性疾病或藥物副作用
肝腎疾病：器官功能衰退會影響全身代謝，包括腸道健康
肛門腺問題：雖然不是腸道出血，但排便時肛門腺破裂也會見血
這些複雜的疾病通常需要完整的獸醫檢查才能確診。如果狗狗的血便持續超過 24 小時，或伴隨其他全身性症狀，務必及時就醫進行詳細檢查。
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